Врач-онколог Алексей Ильюхов: «Профилактика рака начинается с изменения стиля жизни»

В конце января Неделя профилактики онкологических заболеваний стартовала на территории Всей Российской Федерации. Это событие посвящено Всемирному дню борьбы против рака (4 февраля). Специально к этой дате мы решили опубликовать большое  интервью  с врачом – онкологом Центра лучевой терапии "ОнкоСтоп" Алексеем Ильюховым , в котором читатели узнают, что можно и нужно предпринять, чтобы избежать фатальных последствий онкологии различных типов.

—  Что подразумевается под  профилактическими мероприятиями раковых заболеваний? В чем их суть? Зачем нужно их проводить?

— Во-первых, к подобным мероприятиям относится изменение стиля жизни человека, изменение образа его мысли. В нашей стране принято немного халатно относиться к своему здоровью и профилактическим осмотрам у доктора. Этому способствует российский менталитет, а также некоторые сложности в организации нашего здравоохранения.  Однако каждому человеку необходимо понять, что, чем более внимательно он будет относиться к  своему здоровью, тем дольше он проживет.

Одним из  важных этапов в  профилактике онкологических заболеваний является работа специалистов первичного звена и  их онкологическая настороженность. Врачи-онкологи, как  правило, не  занимаются профилактическими мероприятиями, так как  наша основная задача заключается в  лечении онкологических заболеваний.

Онкологическое заболевание важно выявить на  ранней стадии. Тогда шанс для  радикального лечения очень высок. К обследованиям, которые выполняются в  рамках ранней диагностики онкологических заболеваний относятся: для  женщин  — гинекологический осмотр и  УЗИ малого таза для  женщин, рентген грудной клетки в  двух проекциях или  КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости. В определенной возрастной группе  — анализ крови на  ПСА (простатический специфический антиген) у  мужчин, осмотр молочных желез, маммография  — у  женщин.

—  Какие группы риска существуют для  онкологических заболеваний?

—  В группе риска люди, которые не  ведут здоровый образ жизни, люди с  избыточной массой тела, имеют вредные привычки, люди, имеющие определенные заболевания, к  которым относится, например, гепатит, цирроз печени, паразитарное поражение печени и  другое.

Высокий риск развития рака ободочной кишки у тех людей, которые имеют множественные полипы. Определенные типы вируса папилломы человека повышают риск заболеваний рака шейки матки и рак полового члена.  Так же к повышающим риск развития рака кроме вируса папилломы человека относится носительство вируса ЭпштейнБарр, вирусы, вызывающие гепатит.  Кроме этого существуют наследственные факторы. Особенно это характерно для  рака ободочной кишки и  молочной железы. Особое внимание необходимо обратить тем пациентам, в  семьях которых уже встречаются онкологические заболевания.

Если у кого-то из близких родственников было диагностировано заболевание, онкологи рекомендуют сделать первое исследование на данный вид рака на пять лет раньше, чем онкология была выявлена у родственника.  Поводом для  внеочередной диагностики являются ранее не  беспокоившие симптомы: подкожный узел любой локализации, упорный кашель, образование на  коже, и  т.д. Например, колоректальный рак нередко проявляется в  виде кровотечений или  изменений функций кишечника (запоры, поносы).

Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска, увеличение подмышечных лимфатических узлов.  Также большим фактором риска является инсоляция (нахождение под прямыми ультрафиолетовыми лучами). Некоторое время назад у нас были популярны солярии. Это очень повышает риск получения злокачественных опухолей кожи. Советская привычка "жариться" на  солнце ни  к чему хорошему не  приводит. Кроме повреждений кожи у  людей резко возрастает риск получить меланому.

—  Как часто нужно посещать врача, чтобы выявить рак? К какому врачу идти?

—  В качестве профилактического обследования рекомендуем: мужчинам до  50 лет один раз в  год выполнять рентген грудной клетки в  двух проекциях или  КТ (компьютерная томография), УЗИ брюшной полости и  ЭГДС (гастроскопия), после 50-ти лет добавляется анализ крови на  ПСА и  однажды 50-ти летнему мужчине нужно набраться смелости и  сделать колоноскопию. Если на  этом исследовании ничего не  обнаружат, его можно не  повторять.

Женщинам до  45 лет раз в  год нужны рентген или  КТ грудной клетки, УЗИ брюшной полости и  осмотр маммолога, раз в  полгода визит к  гинекологу и  УЗИ органов малого таза. После 45 лет к  этому списку прибавляем ежегодную маммографию. А по  достижении 50-ти лет нужно показать пример мужчинам и  сделать колоноскопию.

—  Какие новые методы профилактики применяются? Есть ли новые отечественные разработки против болезни?

—  В профилактике онкологических заболеваний самые действенные диагностические мероприятия просты: рентген, ультразвуковое исследование, КТ, визуальный осмотр, морфологическое исследование.К эффективной профилактике рака шейки матки относят вакцинацию от  вируса папилломы человека в  юном возрасте (девочки до  16 лет).

Важно понимать, что сами по  себе новейшие лекарства, современные методы диагностики и  терапии не  могут предотвратить и  лечить рак. Их должны применять специалисты, а  пациенты должны понимать, что с  ними происходит, как  и зачем их собираются обследовать и  лечить.

Беседовала Алина Курамшина