Гормон хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ, вырабатывается в плодной оболочке эмбриона и играет ключевую роль в регуляции гормональных процессов в женском организме во время беременности. По этой причине его нередко называют «гормоном беременности», так как он обеспечивает благополучный ход беременности.

Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. В данной статье мы рассмотрим, кто может извлечь пользу из этого исследования и как правильно интерпретировать его результаты.

Роль ХГЧ и его анализ

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) вырабатывается синцитиотрофобластом, компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Когда яйцеклетка пристыковывается к стенке матки, ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Однако важно понимать, что этот гормон может также вырабатываться при раковых заболеваниях (как у женщин, так и у мужчин). Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые продуцируют ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа (a) и бета (b) единиц. Альфа-единица идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; бета-единица является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. Бета-единица ХГЧ обнаруживается примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения в плазме крови.

Однако спустя семь дней после родов ХГЧ уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ

Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.

Рекомендуемые нормативные значения:

• У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
• У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
• У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
  • На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
  • На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
  • На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
  • На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
  • С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
  • К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
  • К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.

Необходимо учитывать, что в различных исследовательских центрах установлены разные нормы. Поэтому рекомендуется обращаться за разъяснением результатов анализов в лабораторию, где проходило исследование.

Бывает, что высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови небеременных женщин и мужчин может указывать на наличие онкологических заболеваний как кишечника, легких, почек, матки или яичек, так и других органов. Кроме того, повышенное содержание ХГЧ можно зафиксировать в течение 4-5 дней после аборта и при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

При вынашивании ребенка у женщин может возрастать уровень ХГЧ (гормона, вырабатываемого во время беременности) в следствие таких причин, как многоплодная беременность, сахарный диабет, ранний токсикоз или гестоз, пролонгированная беременность, хромосомные аномалии плода и прием синтетических гестагенов (препаратов, которые поднимают уровень прогестерона, основного женского гормона).

Если у беременной женщины обнаружены низкие показатели уровня ХГЧ, это требует внимательной оценки и незамедлительного обращения к специалистам. Значительное снижение уровня ХГЧ может являться признаком задержки в развитии плода, внематочной беременности, истинного прерывания беременности, плацентарной недостаточности, переноса беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Необходимо учесть!

Если результат анализа на уровень ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина) находится в пределах 5-25 мЕд/мл, он не сможет ни подтвердить, ни опровергнуть наличие беременности. В таком случае рекомендуется повторить анализ спустя два дня.

Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.

Определенные женщины, которые делают анализ крови на Хорионический Гонадотропин (ХГЧ), могут получить ложноположительный результат, который может указывать на наличие гормонального нарушения или даже ракового заболевания. Противоположной ситуацией является случай, когда подтвержденная беременность не дает положительных результатов анализа, это происходит, если зачатие или имплантация плода произошли позже обычного или же, если беременность вне матки.

Современные лаборатории известны своей точностью и надежностью результатов. Они могут идентифицировать и контролировать самые малейшие показатели важных соединений в организме людей. Но результаты должны быть обязательно проверены квалифицированным врачом, который сможет проанализировать результат в комплексе контекста полученной информации от других методов обследования.

Увеличение концентрации гормона ХГЧ (гонадотропина хорионического) в организме чаще всего свидетельствует о наступившей беременности. Но оно может быть вызвано и другими факторами, такими как возможный диабет, онкологические заболевания и даже аномалии развития плода. Сравнивая показатели уровня ХГЧ на разных этапах беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня ХГЧ может быть вызвано опухолевыми заболеваниями, такими как тератома и семинома яичка. С другой стороны, снижение концентрации данного гормона также может иметь неблагоприятные последствия для здоровья человека. Уровень ХГЧ может различаться у разных категорий пациентов.

Кстати, тест-полоска для беременности основана на том же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Ключевым отличием является исследуемый материал - моча, где концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Это значит, что анализ крови может показать наличие беременности уже на первый или второй день после оплодотворения яйцеклетки, а тест-полоска для домашнего использования сможет определить беременность только через неделю.

Виды анализов на ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ

Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.

Анализ на свободный b-ХГЧ

Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.

Когда необходимо сдавать анализ на ХГЧ

Анализ на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) проводится не только у женщин, но и у мужчин. Он является важным индикатором при диагностике опухолей яичек и трофобластических опухолей, а также при динамическом наблюдении за течением беременности и во время пренатальной диагностики.

У женщин, причин для исследования крови на ХГЧ гораздо больше. В первую очередь, это подозрение на беременность. Также анализ может быть назначен при длительной задержке менструации, которая может быть вызвана дисфункцией яичников, стрессом, интоксикацией, инфекцией и другими неприятными состояниями. Кроме того, он может быть необходим при подозрении на трофобластические опухоли или после перенесенного заболевания такого рода.

В случае подозрения на внематочную беременность, анализ на ХГЧ также может быть проведен. Таким образом, анализ на ХГЧ является важной диагностической процедурой, которую можно назначить в ряде случаев, связанных с здоровьем женщин и мужчин.

Методика сдачи анализа на общий и свободный b-ХГЧ основывается на изучении венозной крови. Зачастую специалисты рекомендуют проводить данное исследование на голодный желудок в утренние часы. Важно не забывать, что последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8-10 часов до момента сдачи анализа. Если пациент принимает лекарственные препараты, содержащие данный гормон, следует обязательно уведомить об этом на уровне врача. Ведь такие фармакологические средства могут оказывать определенное влияние на результаты измерений. Кроме того, их также активно использую для лечения бесплодия и стимуляции правильного функционирования овуляторных циклов у женщин.

Для того, чтобы уточнить срок беременности, необходимо провести лабораторное исследование не ранее чем на четвертый-пятый день задержки менструации. Чтобы подтвердить результаты, можно повторить тест через два-три дня.

Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ для выявления возможной патологии развития плода.

Несмотря на то, что анализ крови на ХГЧ проводится как после аборта, так и после медицинского выскабливания, если плодное яйцо было удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат тест следует проводить через один-два дня после операции.

Получение результатов

Для определения наличия ХГЧ в крови используется метод иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выдачи результатов зависят от того, в каком конкретном центре проводится анализ. Обычно в лабораториях есть возможность заказать экспресс-тест, результаты которого будут готовы через час-два. Некоторые научно-исследовательские учреждения направляют лабораторные материалы в другой регион, поэтому клиент сможет узнать результаты не раньше, чем через сутки.

Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.

Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Фото: freepik.com