Арбидол®: обзор препарата от А до Я

Российский препарат Арбидол был создан в период СССР, когда безопасность медикаментов была особо строго контролируема. Данный препарат является соединением с прямым противовирусным действием. Благодаря этому он не приводит к неожиданным последствиям на иммунитет, а направленно действует на вирус, не вредя при этом органам и системам организма. Именно по этой причине, Арбидол имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и может быть использован для профилактики и лечения гриппа среди детей, начиная с двух лет, а также у взрослых.

Арбидол^®: механизм действия и действующее вещество

За прошедший век было три пандемии гриппа, наиболее известной из них была «испанка», которая забрала жизни от 20 до 50 миллионов человек в период с 1918 по 1919 годы. Исторический контекст, связанный с этими эпидемиями, привел ученых к созданию надежного средства борьбы против гриппа. В 1974 году, во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ), был создан препарат Арбидол^®. После 14-летних клинических исследований было разрешено использовать его для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей, по приказу Минздрава СССР от 23 марта 1988 года № 229.

Действующее вещество Арбидола^® - умифеновир (Umifenovir), принадлежит к классу противовирусных препаратов прямого действия и имеет свой код J05AХ13 в классификаторе ВОЗ.

Но чтобы понять, как действует препарат, нужно понимать, что такое вирус. В отличие от бактерий, вирусы не являются самостоятельными живыми организмами, носят более «неполноценный» характер. Вирус не обладает клеточной структурой и не может воспроизводить себя самостоятельно. Он находит клетку живого организма, вступает в прямой контакт с ее мембраной и вживляет свой генетический материал в геном клетки, чтобы воспроизвести себя. Это происходит по принципу конструктора - в определенном порядке собираются частицы вируса.

Действие умифеновира заключается в блокировке особого компонента оболочки вируса - гемагглютинина, который отвечает за проникновение генетического материала вируса в клеточные структуры. Это происходит на самом раннем этапе развития инфекции - вирус не может связаться с мембраной клетки и запустить свой генетический материал.

Действие Арбидола^® над вирусом стабильно и не зависит от иммунитета, общего состояния организма и т.д. Препарат также не является источником устойчивости вируса.

Перечень причин для применения умифеновира

Каждое лекарственное средство имеет свой перечень показаний к применению, а также противопоказаний. Также умифеновир не исключение.

Показания к применению умифеновира включают:

• Профилактику и лечение гриппа А и В у детей и взрослых;
• Лечение острых респираторных вирусных инфекций, включая осложнения, и также тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС);
• Комплексную терапию острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом;
• Комплексную терапию хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции;
• Профилактику послеоперационных осложнений.

Все вышеуказанные условия могут быть причиной для назначения умифеновира.

Противопоказания к использованию Арбидола

Арбидол® - это лекарственное средство, которое не оказывает воздействия на работу различных систем организма и из-за этого у него минимальное количество противопоказаний. Таким образом, его нельзя применять только при индивидуальной непереносимости и у детей до двух лет. Кроме того, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется использовать данный препарат, поскольку его воздействие на плод не было изучено в достаточном объеме, чтобы считать его безопасным.

Инструкция по приему Арбидол®

Арбидол® представлен в нескольких формах выпуска для разных возрастных групп:

- Порошок для приготовления суспензии во флаконах (37 г) - для детей от 2 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).

- Таблетки по 50 мг (№10 и №20) - для детей от 3 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).

- Капсулы по 100 мг – для детей от 6 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).

- Капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

Разовая доза Арбидол® зависит от возраста:

- Дети от 2 до 6 лет - 50 мг (или 10 мл суспензии).

- Дети от 6 до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии).

- Дети старше 12 лет и взрослые - 200 мг (или 40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).

Частота, длительность и кратность приема Арбидол® зависят от целей использования:

- Для профилактики в период эпидемии - одна разовая доза дважды в неделю в течение 3 недель.

- Для профилактики после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) - одна разовая доза в сутки в течение 10-14 дней.

- Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.

- Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.

- Для лечения ротавирусных кишечных инфекций - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.

Следование инструкции по приему Арбидол® поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить ненужные осложнения.

Существуют и другие препараты, входящие в группу противовирусных средств прямого действия. Для борьбы с гриппом, кроме Арбидола®, используют следующие действующие вещества: римантадин (Rimantadine), занамивир (Zanamivir), осельтамивир (Oseltamyvir).

Эксперты ВОЗ отмечают, что большинство вирусов уже адаптировалось к римантадину, поэтому его применение для лечения сезонного гриппа не рекомендуется.

Зато занамивир и осельтамивир являются действенными средствами, сохраняющими активность против вируса гриппа. Однако препараты с их содержанием обладают потенциальными побочными эффектами, которые могут возникать с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.

Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении занамивира:

• Судороги
• Путаница в мыслях
• Галлюцинации, особенно у детей и подростков
• Аритмия
• Обморок

Это важно учитывать при принятии решения о применении этого препарата. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, необходимо незамедлительно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Осельтамивир - это препарат, который назначают при гриппе для профилактики и лечения. Он очень эффективен, но может вызвать нежелательные эффекты. Поэтому стоит знать, какие возможны побочные реакции.

Среди основных нежелательных эффектов, которые могут возникнуть при применении осельтамивира - это тошнота и рвота, диарея, боль в животе, головокружение, головная боль и бессонница. Если вы заметили данные побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме того, есть еще один нюанс: осельтамивир, римантадин и занамивир предназначены для профилактики и лечения только гриппа. Они не помогут при ОРВИ и энтеровирусной инфекции. Поэтому перед применением убедитесь, что именно вызвало вашу болезнь.

Статья о стоимости препарата Арбидол® была актуальна на ноябрь 2018 года. Средняя цена на лекарственное средство составляла:

• Порошок для приготовления суспензии — 272 рубля. Курс лечения ребенка от 2 до 6 лет обойдется в сумму от 544 рублей.
• Таблетки 50 мг в количестве 10 штук стоили 136 рублей, а в количестве 20 штук — 237 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 2 до 6 лет начиналась от 237 рублей, для возраста от 6 до 12 лет — от 474 рублей.
• Капсулы 100 мг в количестве 10 штук обходились в 207 рублей, в количестве 20 штук — в 410 рублей, а в количестве 40 штук — 815 рублей. Цена курса лечения для ребенка от 6 до 12 лет начиналась от 410 рублей, а для ребенка старше 12 лет и взрослого — от 815 рублей.
• Капсулы "Арбидол® Максимум" 200 мг в количестве 10 штук стоили 408 рублей. Для лечения ребенка старше 12 лет и взрослого потребуется 816 рублей.

Использование Арбидола® считается проверенным временем способом обеспечения прямого противовирусного воздействия. Исследования подтверждают, что при применении этого препарата во время гриппа можно сократить продолжительность болезни на 2 дня, а также уменьшить вероятность развития осложнений в 4 раза. Препарат можно использовать как для лечения, так и для профилактики простудных заболеваний и гриппа.

Фото: freepik.com