Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

ОРЗ и ОРВИ: каковы различия между ними?

В народе часто путаются аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ. Многие не понимают, как их отличить друг от друга и как правильно связать с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Но это важно, потому что правильный диагноз определяет правильное лечение.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - это широкая категория, включающая любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся типичными симптомами простуды. Они могут быть вызваны различными возбудителями, не только вирусами, но и грибками или простейшими.

Если врач не знает, какую инфекцию вызвал нарушенный здоровья пациента, но у него есть симптомы ОРЗ, то диагноз будет ОРЗ. Это неоднозначный диагноз, потому что для уточнения возбудителя инфекции нужно провести специфические анализы, и это может занять больше времени, чем болезнь.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - более конкретный диагноз, но по-прежнему не дает полного ответа. Существует более трехсот различных вирусов, которые могут вызывать ОРВИ, в том числе, грипп, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие.

На практике около 95% всех ОРЗ обусловлены вирусной инфекцией. Поэтому граница между ОРЗ и ОРВИ довольно условна. Обычная простуда, которую мы испытываем регулярно, - это тоже вирусное заболевание.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины определяют расположение патологического процесса. Вызыватель ОРЗ может поражать различные участки дыхательной системы, поэтому фарингит (глотка), ринит (нос), трахеит (трахея), бронхит (бронхи), ларингит (гортань) и т.д. Однако у больного может быть поражено несколько зон сразу. Например, фарингит может перейти в ларингит, а трахеит - в бронхит.

ОРЗ и ОРВИ встречаются в любое время года, поскольку микробы всегда присутствуют в окружающей среде. В летний период и в самый холодный период года, когда иммунитет наиболее устойчив, меньше массовых инфекционных заболеваний. Однако в период с сентября по март, когда дети возвращаются в школы и люди начинают активную жизнь после отпусков, а также весной, когда организм подвержен вирусам на фоне ослабленного иммунитета, резко возрастает заболеваемость ОРЗ и ОРВИ.

Заболеваниями респираторной системы называются заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Один из основных видов заболеваний респираторной системы - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), вызванные более чем 300 видами вирусов. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то на долю риновирусной инфекции приходится до 50% всех случаев ОРВИ, на долю коронавирусов - до 15% и на долю вирусов гриппа - еще около 15%. На долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний.

Если говорить о бактериальных заболеваниях респираторной системы, на долю которых весьма мало случаев (не более 5%) респираторных инфекций, то причиной их возникновения могут стать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Для того чтобы снизить риск заболеваний респираторной системы, необходимо поставить профилактическую прививку. Например, в России можно привиться от гриппа, от пневмококка и от гемофильной инфекции. Прививка от этих заболеваний имеет особое значение для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как они могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Существует мнение, что ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете, это может стать причиной передачи вируса другому человеку. Вирус сохраняется на руках около суток.

Некоторые инфекционные агенты по-разному попадают в организм. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей и, помимо симптомов простуды, могут вызвать тошноту, рвоту и диарею, часто называемую "кишечный грипп".

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой болезнь развивается, зависит от конкретного вируса. Например, риновирусная инфекция может проявиться через 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период гриппа может длиться до 7 дней (чаще всего около 2 дней).

Тем не менее, в целом симптомы ОРВИ или простуды знакомы каждому. Они включают:

• повышенную температуру
• насморк
• чихание
• боль в горле
• кашель
• общую слабость

Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает головную боль и общую слабость. Болезнь обычно наиболее тяжело протекает в течение первых 3-4 дней, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Однако стоит отдельно упомянуть о симптомах гриппа. Врачи часто называют его "сухим катаром", поскольку характеризуется воспалением без выделения слизи. Грипп начинается резко: температура резко повышается до 38°С и выше, появляется головная боль, ломоть мышц и поясницы, боль в горле и кашель. При этом насморка не появляется в первые несколько дней при гриппе, зато заложенность носа и отделяемое из него могут появиться позже, иногда даже не появляться совсем.

Течение заболеваний и возможные последствия

Обычно, легкие ОРВИ проходят довольно быстро. Однако, бывает, что после первых признаков облегчения, симптомы вновь появляются: повышается температура тела, общее состояние ухудшается. Это может означать, что бактериальная инфекция присоединилась к вирусной, и болезнь перешла на следующую стадию.

Если болезнь, которая похожа на ОРВИ не проходит за неделю, а больной все еще испытывает высокую температуру и другие признаки, свидетельствующие о наличии инфекции в организме, то врачи советуют сделать рентген грудной клетки. ОРЗ, особенно у пожилых и ослабленных пациентов, может осложняться пневмонией — воспалением легочной ткани, что может стать очень серьезным, даже смертельным. Рекомендуется госпитализация больных с пневмонией в стационар для постоянного медицинского наблюдения. Однако, пневмония – не единственный возможный осложнением ОРВИ.

К другим возможным последствиям ОРВИ относятся тонзиллит – бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту, отит – воспаление уха, менингит – воспаление мозговых оболочек и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной развития аутоиммунных заболеваний, например, сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. Поэтому, не принимайте на веру мнение о том, что простудиться иногда полезно для защиты иммунной системы. На самом деле, ОРЗ, которая имела мягкие симптомы, может обернуться тяжелым заболеванием с частыми визитами к врачу.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Для предотвращения осложнений ОРЗ обязательно нужно лечить. Правильная терапия не только поможет избежать последствий болезни, но и приведет к улучшению самочувствия в дни недомогания.

При лечении ОРВИ особенно важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Это необходимо не только для защиты окружающих, но и для предотвращения заражения другими инфекциями, которые могут осложнить простудное заболевание.

Чтобы снизить интоксикацию, очень важно пить много жидкости. Не имеет значения, какая именно жидкость употребляется: это может быть любой морс, настой шиповника, чай с малиной или даже вода комнатной температуры с лимоном и медом.

Врачи рекомендуют сбивать температуру только при ОРВИ в случаях, когда она поднимается выше 38°. Такая температура поможет организму убить большую часть вирусов без вреда для здоровья. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен или аспирин (только для взрослых!) или другие комбинированные препараты из аптеки.

Важно помнить, что аспирином нельзя сбивать температуру у детей, так как это может привести к развитию опасного осложнения - симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание сопровождается характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, необходимо использовать специфические противовирусные средства - например, тамифлю или реленз. Такие препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа.

Если решение принимается в случае обычной сезонной простуды, целесообразно использовать противовирусные препараты широкого действия, такие как "Арбидол" с активным компонентом умифеновир.

Определение природы ОРЗ является ключевым фактором при выборе лечебной стратегии. Решение может быть принято на основании клинической картины или на основе анализов в лаборатории. Если заболевание вызвало бактерия, врач назначит антибиотики, а при вирусной инфекции антибиотики не эффективны. Специфические противовирусные средства, как уже упоминалось, могут помочь в данном случае.

Наряду с так называемой этиотропной терапией - лечение направленное на лечение причины заболевания (в данном случае - ее возбудителя) - врачи также назначают симптоматические средства для облегчения проявлений ОРЗ, такие как спреи для носа и горла, сиропы от кашля и препараты для отхаркивания.

И самое главное - если спустя 3-4 дня с момента появления первых симптомов заболевание не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время, несмотря на прививки, нельзя гарантировать на 100% защиту от ОРЗ или ОРВИ. Однако это не должно означать, что вы должны ждать болезни и планировать свою жизнь, уходя на несколько дней в больничный.

Одним из наиболее важных методов профилактики ОРЗ и ОРВИ является регулярное мытье рук. Во многих случаях мы заражаемся прикасаясь к поверхностям, на которых находятся ошметки слюны или слизи, отделенной от носа больного человека. Особенно рекомендуется соблюдать этот правило весной и осенью, когда наиболее опасен сезон респираторных заболеваний. Важно не допускать переохлаждения организма и регулярно проветривать помещения, где вы живете или работаете. Старайтесь избегать близких контактов с простудившимися людьми и не посещать людные места во время эпидемий. Если возможно, лучше ходить на работу пешком, одеваясь соответственно погоде.

Если вы находитесь в группе риска (беременны, страдаете хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, страдаете ожирением или вам больше 60 лет), разумно пройти профилактическую вакцинацию от гриппа. Лучше делать это в самом начале осени, чтобы иммунитет успел сформироваться до возникновения вспышек заболевания. Прививка обеспечивает защиту не от самого гриппа, а от его смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ - это группа заболеваний, самыми распространенными из которых являются ОРВИ. Эти заболевания могут поражать и взрослых, и детей, а без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными инфекциями, сопутствующими опасным последствиям для здоровья и даже жизни.

Фото: freepik.com