Какие анализы сдать ребенку на выявление аллергии, вирусных и генетических заболеваний

Регулярные лабораторные исследования могут выявить возможные причины болезней и помочь предотвратить их у детей. Важно проходить анализы не только тогда, когда у ребенка появляются симптомы заболевания, но и для профилактических целей. Но какие именно исследования необходимо проводить на определенном возрастном этапе? Давайте рассмотрим это подробнее.

Особенности сдачи анализов детьми

Уже в роддоме врач проводит первое исследование крови у новорожденных, чтобы составить мнение о состоянии здоровья ребенка в первые дни жизни и выявить наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия или гипотиреоз. Если нет признаков патологий, то через три месяца ребенку дают общий анализ крови перед вакцинацией.

Если необходимо, то в первый год жизни может быть назначен биохимический анализ крови для оценки работы внутренних органов, выявления инфекции и диагностирования ранних стадий некоторых заболеваний. Общий анализ мочи и крови обязательны для детей перед поступлением в детский сад и школу, а также в рамках ежегодной диспансеризации.

В некоторых случаях могут быть взяты образцы кала, мазки из носа и горла для выявления инфекции, патологии и проверки на генетические заболевания, аллергию и вирусные инфекции.

Надо помнить о том, что нормативные значения показателей анализов у детей в разном возрасте бывают разными и, например, нормальные показатели лейкоцитов почти в полтора раза выше у детей до 12 лет, чем у взрослых.

Аллергия затрагивает около 15% населения Москвы по статистическим данным. В России и СНГ количество детей, страдающих от аллергии, колеблется от 5,2% до 15,5%. Аллергенами могут быть такие болезни, как бронхиальная астма, нейродерматит, высыпания на коже, поллиноз, пищевая аллергия и другие.

К числу симптомов аллергии можно отнести заложенность носа, чихание, слезящиеся глаза и набухшие веки. Кроме этого, ребенок часто остается здоровым и бодрым, если аллергическая реакция не имеет серьезного характера. Часто родители могут воспринимать эти симптомы как проявления простуды и начинать лечение, которое не приносит ожидаемого результата. В таких случаях врач может порекомендовать исследования на наличие аллергии. Одним из показателей аллергии является повышенная концентрация в организме ребенка специфических иммуноглобулинов E (IgE). Анализ на аллергены помогает определить, что вызывает реакцию – пищевые или растительные компоненты.

Во время лечения аллергии могут быть назначены следующие исследования:

• Общий анализ крови. Из пальца берется биоматериал, а у грудных детей забор крови не требует специальной подготовки. У старших детей этот анализ проводят натощак. После получения результатов анализа врач обращает внимание на количество эозинофилов в крови – клеток, которые выполняют защитную функцию и являются частью лейкоцитной формулы. Для детей до 1 года и 2-4 лет норма эозинофилов составляет 1-6 (10 9 клеток / л), а для детей в возрасте от 1 до 2 года – 1-7, а для детей в возрасте от 4 до 18 лет – 1-5. Повышенный уровень эозинофилов может свидетельствовать о наличии аллергии.
• Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Если общий анализ крови может определить наличие аллергии, то ИФА более конкретно отображает ее характеристики. Экспертное мнение называет его анализом на пищевую непереносимость. Кровь, которая берется из вены натощак, используется как материал для этого исследования. Перед проведением анализа детям не следует принимать медикаменты, а также они должны избегать физических нагрузок. Кровь, собранную на анализ, смешивают с ферментами или антителами, а затем измеряют уровень иммуноглобулина. Если уровень иммуноглобулина повышен в отношении того или иного вещества, значит, у пациента непереносимость продуктов, содержащих этот фермент. Такие продукты следует временно исключить из рациона. Результаты исследования представлены в виде списка, содержащего цифры, которые отражают уровень антител, обнаруженных в образце крови.
• Аллергопробы (кожное тестирование). Данный тест является распространенным и точным методом определения аллергенов, когда на коже вводится или наносится аллерген. На руке, выше запястья, делают около 20-ти «царапин» и вводят туда аллергены. Обнаруживаются различные аллергены бактериального, эпидермального (эпителий и шерсть животных), пыльцевые, грибковые и бытовые. Этот метод позволяет выявить предмет аллергии. У детей рекомендуется не проводить этот анализ до 3-5 лет, а также не проводить его в период обострения аллергии. Антигистаминные препараты перед проведением аллергопроб не рекомендуются, и исследование не проводится натощак.

Распространенным явлением являются вирусные инфекции у детей, которым порой достаточно одного случайного контакта для заражения. Среди детских инфекционных болезней, передающихся аэрогенным путем, можно выделить:

• краснуху;
• ветряную оспу;
• дифтерию;
• коклюш;
• корь;
• скарлатину;
• полиомиелит;
• пневмококковую инфекцию и другие.

К инфекциям, которым дети подвержены так же, как и взрослые, относятся менингит, острые респираторные и кишечные инфекции, вирусный гепатит А, инфекционный мононуклеоз и другие заболевания.

При наличии симптомов вирусной инфекции, таких как резкое повышение температуры, расстройство желудка, кашель, боли в горле, ломота в теле, слабость, головокружение, необходимо проходить анализы на инфекции.

Выявление вирусов можно осуществить разными методами.

Один из методов – метод иммуноферментного анализа (ИФА) на выявление вирусов, который проводится по тому же принципу, что и на выявление аллергенов. Разница заключается в том, что в данном случае анализируются количество и свойства иммунных клеток и присутствие антител по отношению к вирусу, а не к аллергену. ИФА может выявить антитела классов М, G, A и определить стадию болезни: первичное заражение, активизация, хроническое течение. Для проведения исследования используют при диагностике острого вирусного гепатита, "малых" детских инфекций, мононуклеоза, менингита, лямблиоза, цитомегаловирусной, герпесвирусной инфекции и других заболеваний.

Еще один метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР), который позволяет выявить дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) различных инфекций и определить возбудителя болезни. Для проведения исследования в специальный реактор помещают небольшое количество биологического материала, в котором могут быть фрагменты ДНК микроба. Например, при определении инфекции дыхательных путей у детей берут мазки из носа и горла. К исследуемому материалу добавляют специальные ферменты, которые связываются с ДНК микроба и синтезируют ее копию.

ПЦР имеет высокую достоверность обнаружения наличия ряда инфекций. Данный метод часто применяется для диагностики коклюша и дифтерии, а также используется при детской диагностике мазков на стрептококк.

Какие анализы нужно сдать ребенку для выявления генетических заболеваний? Наследственные заболевания могут быть обнаружены у детей, даже если их родители полностью здоровы. Многие заболевания не проявляются сразу, и только своевременный анализ может помочь выявить их и предпринять необходимые меры. Давайте рассмотрим самые распространенные генетические заболевания.

Болезнь Шерешевского-Тернера возможна только у девушек. У пациенток с этим заболеванием всего 45 пар хромосом, вместо обычных 46. Очень часто первые симптомы проявляются к 10-12 годам. Основные признаки болезни - низкий рост, волосы на затылке растут низко, отсутствие полового развития и умственной отсталости. Взрослые женщины с этим заболеванием также склонны к бесплодию.

Мальчики могут столкнуться с заболеванием Клайнфельтера. Без анализов болезнь может быть определена только в возрасте 16-18 лет. Обычно пациенты с этим заболеванием выше ростом, а их руки и ноги непропорциональны. Кроме того, происходит некоторое отставание в умственном и психическом развитии. В 9 случаях из 10 таких пациентов наблюдается бесплодие. Это связано с лишней 47-й хромосомой.

Все дети до 2-3 месяцев должны проводить биохимическое исследование мочи, чтобы выявить наличие или отсутствие фенилкетонурии (пировиноградной олигофрении). Это заболевание наследуется, и если оба родителя являются носителями рецессивного гена (при этом они могут быть здоровыми), риск рождения больного ребенка составляет 25%.

Детям до 1-1,5 лет желательно проводить диагностику на выявление еще одного наследственного заболевания - муковисцидоза, которое поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. У больных часто наблюдаются симптомы хронического воспаления легких и бронхов, а также диспептические проявления (поносы, чередующиеся с запорами, рвота и тошнота). Это заболевание встречается с частотой один случай на 2500 детей.

Клинические признаки гемофилии у детей, как правило, проявляются только после года. Это заболевание более распространено у мальчиков, а женщины являются носительницами рецессивного гена.

В 4-5 лет у мальчиков могут появиться признаки миодистрофии Дюшенна. В этом случае мать также является носителем мутации гена, как и при гемофилии. При миодистрофии Дюшенна мышцы голеней первыми подвергаются поражению, а затем заменяются соединительной тканью, которая не может сокращаться.

Современная медицина позволяет своевременно диагностировать генетические заболевания с помощью специальных лабораторных исследований. Еще до рождения ребенка можно пройти тесты на иммуногенетику, генетическую предрасположенность к болезням сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, онкологических заболеваний и других.

Лабораторные исследования - это надежные помощники врачей и родителей при диагностике различных детских заболеваний и в мониторинге лечения. Анализы помогают выявлять вирусные инфекции, аллергии и врожденные пороки развития. Главное - правильно выбрать медицинский центр для проведения процедуры: он должен предлагать необходимые услуги, обеспечивать получение точных результатов и работать с детьми.

Несмотря на то, что эта статья предоставляет информацию о здоровье и медицине, она не может быть использована для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com