Холестерол: что это такое и о чем говорит его повышенный уровень в крови?
Вероятно, каждый современный человек слышал о холестероле, также известном как холестерин. Многие рекламные материалы, транслируемые в СМИ, восхищенно сообщают о том, что продукт, который они предлагают, не содержит холестерина. Это подразумевает, что холестерин является опасным для человека, или, может быть, он полезен? Давайте проанализируем вместе.
Холестерол, или холестерин, – это органическое соединение, которое не только является важным компонентом жирового обмена, но и необходимо для жизнедеятельности человека. Большинство этого вещества организм синтезирует самостоятельно в печени и кишечнике, а остальное получает с пищей. Жирное мясо, яйца, сливочное масло, печень и другие продукты животного происхождения – все они содержат холестерол.
Роль холестерола в организме велика. Он необходим для синтеза стероидов и гормонов коры надпочечников, а также для выработки витамина D. Кроме того, это вещество выстраивает основу всех клеточных мембран и необходимо для нормальной работы нервной и иммунной систем. Если холестерола достаточно, клетки функционируют хорошо, но если его не хватает, наступает расстройство.
Выделяют три класса липопротеинов – фракций холестерола, которые состоят из собственно холестерола и белка, который обеспечивает его транспортировку. ЛПВП (липопротеины высокой плотности) доставляют холестерол от клеток разных органов в печень, где он синтезируется в желчные кислоты и выводится через кишечник. Данный соединение называют «хорошим холестеролом». ЛПНП (липопротеины низкой плотности) доставляют общий холестерол в ткани и органы, но его скопление в избыточном количестве увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ЛПНП называют «плохим холестеролом». ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) транспортируют триглицериды из печени в периферические ткани. Если количество данной фракции превышает норму, повышается вероятность развития атеросклероза. Поэтому ЛПОНП также можно назвать «плохим холестеролом».
Интересный факт: в переводе с латыни «холестерин» дословно означает «желчный жир». Раньше это соединение называли «холестеролом», а не «холестерином». Чтобы изучить холестерол и его свойства, было присуждено тринадцать Нобелевских премий.
Важно знать уровень холестерина для поддержания здоровья. Исследование, проводимое с помощью лабораторных анализов, определяет количество общего холестерола и его фракций в организме. Для получения точных результатов, перед сдачей крови следует исключить физические и эмоциональные перегрузки, воздержаться от алкоголя, соблюдать привычный режим питания и не принимать пищу за 12 часов до анализа.
Уровень холестерина может меняться в зависимости от возраста и пола человека, поэтому для каждой возрастной группы и пола установлены свои нормы содержания общего холестерина и его фракций. Данные результаты можно увидеть в таблице ниже:
| Возраст | Пол | Уровень холестерина, ммоль/л | Уровень ЛПВП, ммоль/л | Уровень ЛПНП, ммоль/л | |
|---|---|---|---|---|---|
| < 5 лет | М | 2,95–5,25 | 0,78–1,68 | 1,63–3,34 | |
| < 5 лет | Ж | 2,90–5,18 | 0,78–1,68 | 1,76–3,63 | |
| 5–10 лет | М | 3,13–5,25 | 0,8–2,8 | 1,63–3,34 | |
| 5–10 лет | Ж | 3,26–5,30 | 0,8–2,8 | 1,76–3,63 | |
| 10–15 лет | М | 3,08–5,23 | 0,73–1,93 | 1,66–3,44 | |
| 10–15 лет | Ж | 3,21–5,20 | 0,80–2,18 | 1,76–3,52 | |
| 15–40 лет | М | 3,57–6,58 | 0,70–1,73 | 2,02–4,79 | |
| 15–40 лет | Ж | 3,37–5,96 | 0,86–2,23 | 1,81–4,04 | |
| 40–60 лет | М | 4,09–7,17 | 0,78–1,81 | 2,51–5,23 | |
| 40–60 лет | Ж | 4,20–7,38 | 0,78–2,20 | 2,05–4,82 | |
| > 60 лет | М | 4,09–7,10 | 0,78–2,28 | 2,54–5,44 | |
| > 60 лет | Ж | 4,43–7,85 | 0,78–2,20 | 2,38–5,72 |
Нормой содержания ЛПОНП в крови считается показатель 0,26-1,04 ммоль/л для разных возрастных групп обоих полов. Но для более точной интерпретации результатов рекомендуется обратиться к врачу, учитывая клиническую картины и индивидуальные особенности пациента.
Причины высокого уровня холестерина
Множество факторов может привести к повышению общего уровня холестерина в крови. Например, неправильное питание и чрезмерное потребление жирной пищи животного происхождения. У курильщиков и алкоголиков уровень холестерина также может быть выше. Увеличение уровня холестерина может быть вызвано наследственными заболеваниями, такими как семейная гиперхолестеринемия и семейная дисбеталипопротеинемия. Этот показатель также может быть повышен при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, заболеваниях печени и почек, подагре, сахарном диабете, гипотиреозе и других заболеваниях. Холестерин увеличивается во время беременности.
Уровень ЛПВП и ЛПНП, как правило, повышается при перечисленных выше заболеваниях, а также при ожирении, почечной недостаточности, синдроме Кушинга и нервной анорексии.
Уровень ЛПОНП обычно повышается во время гиперлипидемии, гликогеноза, болезни Нимана-Пика и системной красной волчанке.
Для снижения уровня холестерина в крови следует ограничить потребление жирной пищи, прекратить курение и употребление алкоголя, а также избегать стрессов. Однако, если повышенный уровень холестерина вызван болезнью, то нужно обратиться к врачу, который подберет нужное лечение.
Причины заниженного уровня холестерина
Уровень общего холестерина в организме может снижаться по ряду причин. Например, голодание или несбалансированные диеты могут привести к снижению уровня холестерина. Также низкие значения общего холестерина могут быть вызваны синдромом мальабсорбции, обширными ожогами, сепсисом, хронической сердечной недостаточностью, мегалобластической анемией, туберкулезом легких, терминальной стадией цирроза печени, болезнью Танжера и рядом других заболеваний.
Пониженные уровни ЛПВП (так называемый "хороший" холестерин) чаще всего связаны с такими заболеваниями, как атеросклероз, гипо- и а-альфа-липопротеинемия, холестаз, хронические заболевания печени, нефротический синдром и хроническая почечная недостаточность.
Уменьшение содержания ЛПНП (так называемый "плохой" холестерин) может наблюдаться при гипо- и а-бета-липопротеинемии, дефиците ЛХАТ, синдроме Рейе, хронических анемиях, хронических заболеваниях легких, артритах и тяжелых стрессах.
Низкие значения ЛПОНП (так называемый "очень плохой" холестерин) имеют незначительное клиническое значение. Их уменьшение может наблюдаться при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также наследственных патологиях.
В целом, причины выхода за пределы нормы показателей общего холестерина и его фракций могут быть различными. Нормализация уровня холестерина и его фракций может быть достигнута изменением образа жизни и диеты. Однако только врач может определить необходимость терапии и причины отклонений от нормы. Чтобы следить за уровнем холестерина и его фракций в крови, рекомендуется проходить регулярный тест.
Напоминаем, что все материалы, связанные с медициной и здоровьем, предоставлены исключительно в информационных целях и не должны использоваться для самодиагностики или самолечения. Не забывайте консультироваться с врачом.
Фото: freepik.com