Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение

Большинство заболеваний желудка связано с гастритом, который составляет более 80% случаев. Часто мы привыкаем к ощущению тяжести или изжоги, игнорируя эти симптомы и сами назначаем себе средства для снятия неприятных ощущений, но без проведения хотя бы минимального обследования организма и консультации гастроэнтеролога, это поведение может привести к самым негативным последствиям.

Хронический гастрит - это серьезное заболевание, и некоторые его формы, если не лечиться, могут привести к онкологическим заболеваниям. Так что сегодня мы хотели бы обратить ваше внимание на одну из наиболее опасных форм этого заболевания - хронический атрофический гастрит.

Хронический атрофический гастрит - самый опасный тип множества гастритов. Клетки железистой ткани, подверженные процессу атрофии, со временем теряют возможность вырабатывать желудочный сок, что отрицательно влияет на пищеварительную деятельность ЖКТ. Заболевание появляется, как правило, при бактериальных инфекциях или аутоиммунных процессах.

Существенно повышенный риск встречается у носителей бактерии Helicobacter pylori, которая является канцерогеном и может привести к раковой опухоли желудка. Отмечается, что около 80% населения являются ее носителями. Частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают с возрастом. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется только в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет уже в 30%, а у пожилых людей - примерно у 70% больных.

Хронический атрофический гастрит считается предшественником рака желудка. Если более 20% слизистой подвержено метаплазии, то вероятность развития раковой опухоли приближается к 100%. В 13% случаев гастрит перерастает в онкологическое заболевание, что в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.

Поэтому главная задача гастроэнтерологов - разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни позволяют восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка.

Важно помнить, что несмотря на то, что атрофированные клетки стенок желудка на данном этапе невозможно вернуть в исходное состояние, значительно снизить риск появления злокачественной опухоли желудка возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.

Признаки и симптомы хронического атрофического гастрита

Хронический атрофический гастрит - это неизъяснимое заболевание, которое характеризуется отсутствием четких симптомов на ранних стадиях. В этот момент пациент не испытывает болевых ощущений, которые могли бы заставить его обратиться к врачу.

У взрослых, симптомы хронического гастрита, в основном, не имеют специфических проявлений и являются типичными для всех видов этого заболевания. Основным симптомом является чувство тяжести в желудке после еды. Однако, при дальнейшем развитии этой болезни, пациент начинает проявлять симптомы, которые могут помочь сформировать полную клиническую картину заболевания.

Например, диспепсический синдром, который характеризуется тупой болью и тяжестью в верхней части живота, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой с примесями слизи и желчи. Также может быть снижение или полное отсутствие аппетита.

Важно отметить, что нарушение пищеварения наблюдается не только в желудке, но и в других отделах желудочно-кишечного тракта. У пациента характерен дискомфорт и вздутие живота, нерегулярный стул с запорами или поносами. Кроме того, на языке появляется серый налет с отпечатками зубов, а во рту - неприятный привкус и запах.

Из-за нарушения всасывания железа и витаминов может развиться анемический синдром. Его проявлениями, могут быть слабость, быстрая утомляемость, сонливость и хроническая усталость, а также бледность кожи и слизистых оболочек. Пациент может испытывать боль и жжение в области языка, нарушение чувствительности конечностей, сухость волос и ломкость ногтей. Кроме того, он может испытывать одышку и колющие боли в сердце.

Диагностика гастрита

Определить основные признаки гастрита без прохождения всестороннего обследования, используя методы лабораторной диагностики, функциональных и инструментальных исследований невозможно. Однако, было доказано, что эффективны различные методы эндоскопического обследования в сочетании с биопсией.

Хронический гастрит – заболевание, которое необходимо лечить путем комплексного воздействия на организм. Если причиной заболевания является заражение Helicobacter pylori, то необходимо провести эрадикацию инфекционного агента. Она направлена на выведение бактерии из желудка, исключение возможности формирования невосприимчивости к антибиотикам, а также уменьшение длительности курса лечения и числа медикаментов, а также вероятности побочных эффектов.

Для подавления активности бактерий используются антибиотики, в том числе тетрациклины и пенициллины, а также антибактериальные препараты, основанные на метронидазоле, ингибиторы протонной помпы, висмута и другие.

Аутоиммунные процессы, вызывающие атрофический гастрит, не поддаются прямому воздействию. Гормональные препараты и иммунокорректоры не обладают видимым эффектом, хотя в некоторых случаях гормональная терапия может стать неотъемлемой частью лечения.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Лекарства, облегчающие пищеварение, такие как препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока, играют важную роль. Минеральные воды, которые способствуют выработке соляной кислоты, также используются для достижения этой цели. Янтарная и лимонная кислоты, витамин С и РР могут использоваться в качестве стимуляторов секреторной функции желудка. Противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель, могут использоваться для облегчения воспалительного процесса. Средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику, играют также важную роль в лечении.

Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используют гастропротекторы, в том числе препараты висмута, которые обладают вяжущими и обволакивающими свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Препараты, способствующие регенерации слизистой желудка, такие как инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики, могут использоваться, чтобы помочь усилить процессы заживления.

Кроме лекарственных препаратов, неотъемлемой частью лечения является здоровый образ жизни и правильное питание. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, получать необходимое количество сна и заниматься физическими упражнениями. Гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликах, посещать бассейн помогают не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, настроение и бодрость, что является важным в борьбе с любой болезнью.

Рацион питания играет также важную роль в лечении хронического гастрита. Диета М.И. Певзнера №2, которая разработана специально для больных гастритом, является основной. Употреблять следует продукты, способствующие аппетиту и улучшению желудочного сока, включая разнообразные мясные и рыбные блюда, кисломолочные и мучные продукты, яйца, овощи и фрукты. Для приготовления блюд следует использовать отваривание, тушение и запекание.

Нужно исключить из рациона пищу, которая оказывает раздражающее воздействие на желудок и может спровоцировать активное брожение в кишечнике, в том числе жирную, острую, соленую и черствую пищу. Также следует быть осторожными с капустой и виноградом.

Когда имеет место обострение хронического гастрита, оно может случиться по причине многих факторов. Может быть это вызвано употреблением запрещенных продуктов, алкоголя, курительных смесей или лекарственных препаратов. Кроме того, повышенный уровень стресса или переутомление также могут спровоцировать обострение гастрита.

В первую очередь, при появлении симптомов обострения необходимо обратиться к специалисту. Лечение хронического гастрита в период обострения происходит в медицинских учреждениях. С большой вероятностью потребуется привлечение многокомпонентной медикаментозной терапии и строгая лечебная диета.

При наличии выраженного болевого синдрома, врач может назначить диету №1а. Ее главная задача заключается в снижении возбудимости СОЖ. Если пищеварение позволяет, рекомендуется употреблять исключительно жидкости и пюре, которые были приготовлены на пару и протерты.

После того, как острый период воспаления уменьшится, больному может быть назначена диета №1, которая помогает восстановить пострадавшую слизистую оболочку, а также нормализовать моторную и секреторную функцию желудка.

По мере прохождения курса терапии, стоит следить за соблюдением рекомендаций врача. В профилактике обострения хронического гастрита может помочь сочетание медикаментозной терапии, лечебной диеты, физиотерапевтических процедур, приема минеральных вод и фитотерапии.

Особое место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы, которые содержат трикалий дицитрат висмута. Они назначаются для вторичной и третичной профилактики осложнений. Гастропротекторы на основе висмута обладают местной бактерицидной активностью, которая успешно снимает неприятные симптомы, а также устраняет причину воспаления.

Лечение хронического гастрита не является простым заданием. Однако, врачи могут помочь пациентам уменьшить эффекты обострения. Важно следить за своим здоровьем, обращаться к врачам при появлении симптомов и соблюдать рекомендации специалистов.

Фото: freepik.com