Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший
Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:
- ранняя
- активная
- последовательная
- непрерывная
- комплексная
В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.
Хороший центр медицинской реабилитации: 5 ключевых признаков
После таких тяжелых заболеваний, как травмы, инсульты или онкология, пациентам часто требуется реабилитационная помощь в восстановлении жизненной активности. К сожалению, после выписки из стационара больным предоставляется самому себе, что не всегда позволяет им эффективно восстановиться. Родственники также не всегда знают, как помочь пациенту, который нуждается в реабилитации. Именно в таких случаях пригодится пребывание в качественном центре медицинской реабилитации, где процесс восстановления под контролем специалистов и с использованием передовых методик.
В Москве и области за последние десятилетия появилось огромное количество новых центров реабилитации, включая как узкоспециализированные, так и универсальные. Однако, как определить, что центр медицинской реабилитации действительно хороший и может эффективно помочь восстановить здоровье?
Для оценки качества центра медицинской реабилитации нужно учитывать ряд признаков. Вот пять основных критериев, которые помогут определить, насколько хорош конкретный центр медицинской реабилитации:
-
Доступность и удобное расположение: хороший центр медицинской реабилитации должен быть легко доступен и находиться в удобном месте, чтобы пациент мог легко добраться до него на общественном транспорте или автомобиле.
-
Наличие специалистов: квалификация специалистов, которые работают в центре, является одним из ключевых признаков его качества. Важно, чтобы в центре медицинской реабилитации работали профессионалы с соответствующим образованием, опытом работы и сертификатами.
-
Разнообразие услуг: лучший центр медицинской реабилитации предлагает разнообразные услуги, которые могут быть адаптированы для индивидуальных потребностей пациента.
-
Применение передовых методик: хороший центр медицинской реабилитации использует передовые методики и технологии для достижения максимально эффективных результатов в восстановлении здоровья.
-
Комфортные условия пребывания: пациентам нужны комфортные условия пребывания во время реабилитации. Центр медицинской реабилитации должен обеспечивать отличные условия проживания, а также удобную и безопасную инфраструктуру.
Передвижение и обслуживание самих себя становятся произвольными действиями тяжело инвалидизированных людей, в частности, при травмах наружной оболочки спинного мозга или ДЦП. Реабилитационный центр "Преодоление" предназначен для пациентов от 14 лет, которые испытывают серьезные препятствия в передвижении и самообслуживании в результате таких нарушений. Классический курс лечения в реабилитационном центре для каждого пациента длится 30 дней. Однако можно разработать индивидуальную комплексную программу лечения для конкретной проблемы. В частности, такие программы доступны при следующих диагнозах:
- Боли в спине;
- Инсульт;
- Повреждение спинного мозга на шейном уровне;
- Повреждение спинного мозга на грудном или поясничном уровне;
- ДЦП.
Разработаны индивидуальные программы для физической, социальной и психологической реабилитации. Комплекс таких программ включает несколько различных элементов, таких как:
- Круглосуточный мониторинг пациента со стороны врачей и квалифицированный уход медсестер;
- Кинезиотерапию;
- Занятия на специальных тренажерах (стабило-платформы, мотомед, вертикализаторы);
- Гидрокинезию (занятия в бассейне);
- Эрготерапию;
- Массаж разных видов;
- Иглорефлексотерапию;
- Лечение медикаментами;
- Занятия с психологом и психотерапевтом;
- Подбор индивидуально подходящего технического оборудования для реабилитации и помощи в решении проблем адаптации к обществу.
Пациенты могут проживать на территории центра в 1-, 2-, 3- или 4-местных палатах. Каждая палата оборудована собственной ванным комнатой, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в Интернет. В реабилитационном центре также работает компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская и все необходимые для пациентов условия и удобства.
Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может быть достаточно высокой, составляя несколько сотен тысяч рублей. Однако в некоторых случаях возможна бесплатная госпитализация на государственное квотированное место. Основное преимущество центра "Преодоление" заключается в том, что он готов работать даже с самыми сложными пациентами.
Ключевые принципы работы Лечебно-реабилитационного центра (ЛРЦ) Минздрава России - это комбинированный подход к реабилитации, персонализированная программа лечения для каждого пациента и постоянный контроль ее результативности.
ЛРЦ предоставляет экспертизу в улучшении здоровья пациентов в следующих направлениях:
- Кардиология;
- Вертебрология;
- Травматология;
- Реабилитация после травм, связанных со спортом;
- Онкология (включая визиты на химиотерапию);
- Реабилитация детей;
- Реабилитация после эндопротезирования;
- Нейрореабилитация.
Новое высокотехнологичное оборудование и авторские методы реабилитации применяются при лечении больных.
Центр разработал программы дистанционной реабилитации на дому.
В ЛРЦ созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Палаты имеют различные уровни комфорта, включая эконом-класс и люкс. Стоимость отдельного дня пребывания в центре на двухместной палате составляет 3 000 рублей, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.
Заключая общее резюме, можно отметить, что работа ЛРЦ оставляет у пациентов положительное впечатление благодаря заметным результатам, достигнутым в процессе лечения.
«Три сестры» - частный многопрофильный реабилитационный центр, который был открыт в 2012 году. Центр практикует международную модель реабилитации, при которой программа восстановления индивидуально составляется для каждого пациента, а терапия проводится один на один с инструктором, с зафиксированными по международному протоколу в реабилитации шестью часами ежедневно.
«Три сестры» предоставляет услуги реабилитации в следующих направлениях: восстановление после спинальных травм, после инсульта, после перелома шейки бедра, после интенсивного курса терапии онкологии, после черепно-мозговых травм, пациентов с ДЦП, детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также для пожилых людей.
Команда специалистов включает в себя опытных врачей-неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, проработал 20 лет в реабилитационном центре в США, а теперь применяет свои знания и опыт для помощи пациентам «Трех сестер».
В «Трех сестрах» используется мультидисциплинарный подход к реабилитации. Восстановление двигательной активности проводится с помощью подвесных систем разгрузки веса, бобат-терапии, физиотерапевтических процедур, механотерапии. Восстановление когнитивной сферы проходит с помощью логопеда, психолога, нейропсихолога, эрготерапевта и других специалистов. Каждому пациенту составляется индивидуальный график терапевтических процедур, а результаты следятся каждый день врачами. Для оценки качества реабилитации используется международный показатель динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).
В центре большое значение уделяется досуговым и развлекательным мероприятиям, важным для восстановления пациентов. Кроме того, к пациенту могут приезжать родственники, а при желании можно остаться на ночь.
Центр располагает 100 комфортабельными одно- и двухместными номерами, которые оборудованы многофункциональными кроватями, телевизорами, телефонами и кнопками вызова персонала. Каждый коридор и ванная оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра соответствует лучшим европейским традициям в области гостеприимства.
Центр «Три сестры» работает по системе «все включено». Цена за сутки реабилитации включает в себя оставание в центре, питание, реабилитацию, медикаменты и расходные материалы. Кроме того, для пациентов предлагают программу «реабилитация в кредит». Ежегодно Центр восстанавливает до 1500 человек, и, как показывает практика, большинство отзывов положительные.
При выборе реабилитационного центра необходимо обращать внимание на высокий профессиональный уровень специалистов. Обязательно стоит поговорить с руководством, посмотреть условия пребывания и уточнить полную стоимость лечения с учетом всех основных и дополнительных платежей. Самые лучшие результаты обычно достигаются в центрах с комплексным междисциплинарным подходом, типичным для ведущих европейских и американских клиник.
Важно отметить, что ООО «РЦ «Три сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную 02 августа 2019 года.
Одним из ключевых признаков качественного реабилитационного центра является высокая квалификация медицинского персонала и наличие собственной научно-методологической базы. Специалисты, работающие в таких учреждениях, должны иметь значительный опыт работы по линии реабилитации и проходить постоянное повышение квалификации, включая зарубежные стажировки, обмен опытом и участие в научных исследованиях.
Особо важно, чтобы врачи, работающие в реабилитационном центре, имели опыт работы не только в одном центре, но и за пределами России. При этом желательно, чтобы у них было ученое звание, достижения в специальности и регалии. Кроме того, для успешного восстановления пациентов необходимо, чтобы медицинские сестры и другой младший медицинский персонал обладали высокой компетентностью.
В хороших научно-практических центрах медицинской реабилитации ведутся исследования, направленные на повышение качества восстановительных процедур, разработку собственных эффективных методик и успешное применение опыта коллег. В связи с этим, при выборе реабилитационного центра рекомендуется навести справки о категории врачей, наличии у них ученой степени, о достижениях, званиях и регалиях, а также об их опыте работы по линии реабилитации в других клиниках и, возможно, странах.
Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля
В некоторых случаях для оказания квалифицированной помощи пациенту требуются консультации от других специалистов, кроме неврологов и психотерапевтов, например, кардиологов, ортопедов, пульмонологов, нейроурологов, гастроэнтерологов, логопедов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, врачей, занимающихся лечебной физической культурой, и массажистов. Чем больше узких специалистов работают в центре, тем точнее выбор стратегии и тактики восстановительного лечения, а значит — выше вероятность эффективной реабилитации пациента. Кроме того, такой подход должен быть скоординирован и осуществляться единой командой.
Этот подход к лечению и получил свое название — междисциплинарный. Он подразумевает комплексную оценку состояния пациента как можно раньше после инцидента и принятие решений на основе консилиума. Междисциплинарная команда квалифицированных врачей может рассмотреть проблему с разных сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.
При выборе медицинского центра или при личном визите следует узнать, какие специалисты работают в штате, а также какие являются приглашенными врачами и работают в других учреждениях.
Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.
Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.
Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.
При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.
Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента – это один из важных признаков, на который нужно обратить внимание при выборе места реабилитации. В рамках такой реабилитации можно воспользоваться различными методиками и программами.
Одна из эффективных методик – занятия творчеством, рукоделием и событийная терапия. Также пациенты могут заниматься обучением новой профессии, коллективными развивающими играми и участвовать в культурных мероприятиях с приглашением известных личностей. Для укрепления мелкой моторики и элементарных повседневных навыков организуется бытовая реабилитация (эрготерапия). К таким навыкам относятся, например, способность застегнуть одежду, налить и перенести чашку с водой, приготовить чай, кофе или просто включить свет.
Для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов эти навыки крайне важны. Ведь возможность выполнять самостоятельно элементарные ежедневные задачи позволяет им чувствовать свою полезность и вносить вклад в жизнь общества. Эта сложнейшая задача реабилитации призвана помочь пациентам преодолеть депрессию и замкнутость, а также дать почувствовать свои силы.
Если вы ищете центр реабилитации для пациента, расспросите у руководства о программе социальной, культурной и профессиональной адаптации, проводимых в центре. Также можно поинтересоваться возможностью посещения некоторых мероприятий и занятий, чтобы лучше ознакомиться с методиками и программами. В некоторых случаях центры реабилитации и здоровья могут предоставлять учебные квартиры и автомобили для пациентов, где они могут заново научиться бытовым действиям при помощи специалистов.
Высокие стандарты сервиса – один из основных признаков образцового реабилитационного центра. В таком центре человек должен чувствовать не просто комфортно, а полностью уверенным в том, что его заботятся и делают все возможное для благополучия. При этом особый упор стоит на условиях пребывания и индивидуальном уходе.
Медсестры играют особую роль в этом процессе, поскольку они часто находятся рядом с пациентами. Они должны общаться с ними доброжелательно и помогать в любых нуждах, особенно когда больным нужен круглосуточный уход.
Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу, а наоборот, создает все условия для комфортного пребывания. В таком центре можно не только восстановиться после болезни, но и расслабиться, сосредоточиться или просто отдохнуть.
Также отличительным признаком лучшего реабилитационного центра является организация индивидуального ухода. Это позволяет пациенту чувствовать уверенность и защищенность.
Посетив реабилитационный центр, можно пообщаться с сотрудниками, которые помогают находящимся в нем людям. Они могут рассказать интересные подробности, которые помогут вам оценить уровень сервиса. Но конечно же, самыми ценными будут отзывы реальных людей, чьи близкие ранее или находятся в настоящее время в реабилитационном центре.
Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.
Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".
Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.
ЕМС: модернизация реабилитационной деятельности
Европейский медицинский центр (ЕМС) является многофункциональной клиникой и содержит в себе Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Главным направлением реабилитации, которое принимает на себя центр, является восстановление опорно-двигательной системы после травм. Координирование работы всех специалистов и самого пациента, а также индивидуальный подход к каждому случаю позволят добиться быстрого и качественного результата.
Реабилитация начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Для ускорения реабилитации специалисты центра используют различные виды современного оборудования, такие как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот» и проприоцептивные тренажеры Biodex. Также в центре применяются различные виды физиотерапии, включая электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию для снижения болевых ощущений и снятия отека.
Пациенты могут находиться в удобных отдельных палатах с телевизором, доступом к интернету и отдельным санузлом. При необходимости, пациенты могут воспользоваться услугами службы реабилитации на дому.
Стоимость реабилитационного лечения в ЕМС рассчитывается индивидуально, учитывая диагноз и результата обследования. По мнению пациентов, проходивших реабилитацию в центре, качество обслуживания и лечения является высоким. Единственным недостатком ЕМС является узкая специализация центра.
На Лодочной улице находится Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой. Центр состоит из 4-х корпусов, включая стационар на 60 коек, и специализируется на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Он является уникальным благодаря тому, что его специалисты внедряют методику, сочетающую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.
В центре предлагается уникальный этапно-курсовой принцип реабилитации, включающий постепенное чередование лечения в стационарных условиях, амбулаторного лечения и самостоятельных тренировок. Чтобы достичь максимального эффекта, в центре применяются многие методики, включая кинезиотерапию, лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию в бассейне, различные тренажеры, электромиостимуляцию, физиотерапию и рефлексотерапию, занятия с логопедом и социально-бытовую адаптацию.
Каждый пациент находится под личным наблюдением врача, который составляет индивидуальную программу лечения и постоянно контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в комфортабельных одно- или двухместных палатах с питанием пятиразовое по предварительному заказу. Для лиц с ограниченными возможностями передвижения палаты оборудованы потолочными подъемными устройствами, а также разрешено проживание родственников. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, однако для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.
Пациенты, проходившие реабилитацию в этом центре, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.
Фото: freepik.com