Симптомы и признаки рака толстой кишки
Если у вас были обнаружены патологические процессы в толстой кишке, такие как полипы или воспалительные заболевания, то вам нужно понимать, что они могут стать предпосылкой для развития злокачественной опухоли. Хотя в начальной стадии болезни симптомы могут быть незаметны или минимальны, необходимо принимать меры для ее контроля.
Прежде всего, важно регулярно проводить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. В ходе осмотра специалист может выявить наличие полипов, воспалительных изменений или других патологий, которые могут быть опасными. Если такие изменения были обнаружены, то врач может назначить дополнительные исследования, такие как колоноскопию или биопсию, чтобы оценить степень риска.
Однако не стоит ждать до следующего осмотра, если у вас возникли некоторые симптомы. Обращайте внимание на такие признаки, как боли в животе, постоянное чувство усталости, длительное запоры или поносы, а также наличие крови в кале. Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований.
Как правило, здоровый образ жизни и правильное питание также могут помочь в поддержании здоровья толстой кишки. Ежедневное потребление большого количества фруктов и овощей, а также ограничение потребления жировой и жареной пищи может снизить риск развития заболеваний толстой кишки.
Сохраняя под контролем процессы, связанные с толстой кишкой, и обращая внимание на свой организм, вы можете запустить процесс контроля болезни и повысить вероятность ее успешного лечения.
Рак толстой кишки: что следует знать о диагнозе?
Толстая кишка – это орган пищеварительной системы, состоящий из нескольких разделов, включая слепую кишку, червеобразный отросток (аппендикс), восходящую, поперечную и нисходящую ободочные кишки, сигмовидную кишку, прямую кишку и анус. Различные элементы ткани в таких разделах кишечника могут поражаться злокачественной опухолью, которая известна как рак толстой кишки или колоректальный рак.
Каждый год во всем мире диагностируется около 600 000 случаев колоректального рака. В Великобритании данное онкологическое заболевание занимает второе место по распространенности. В США ежегодно обнаруживаются примерно 145 000 пациентов с раком толстой кишки, треть которых умирает. В России этот вид рака является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Каждый год выявляется более 70 000 новых случаев рака толстой кишки. Кроме того, колоректальный рак в России занимает второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний. Около 48% этих случаев выявляются на III-IV стадии заболевания. В течение первого года после установления диагноза умирает около 24% пациентов. Однако, важно знать, что данный диагноз не является приговором. Чем раньше выявлен рак толстой кишки, тем больше шансов на эффективное лечение и победу над данной болезнью.
Парадоксально, но наиболее распространенным раком в развитых странах со стабильной экономикой является рак толстой кишки. Это объясняется тем, что вместе с развитием технологий и улучшением качества жизни у населения снижается двигательная активность, а вероятность ожирения увеличивается. Все это является факторами риска для развития рака толстой кишки.
Существует несколько основных причин возникновения заболевания. Рассмотрим их подробнее:
- Заболевания толстой кишки - хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифические язвенные колиты и болезнь Крона. Если у пациента обнаружены подобные диагнозы, необходимо регулярно проходить диагностические обследования.
- Наследственность - у 5% пациентов заболевание связано с наследственной предрасположенностью и передается от родителей к детям. Особенно опасны такие наследственные синдромы, как семейный аденоматоз толстой кишки, синдром Линча и MutYH-ассоциированный полипоз. При таких состояниях в толстой кишке появляются полипы, которые, со временем, могут дегенерировать в рак. Наследственный рак может проявляться даже в подростковом и детском возрасте. Люди, у которых есть близкие родственники, страдающие раком толстой кишки, раком яичников, раком молочной железы или раком тела матки, должны обследоваться для выявления наследственных синдромов и регулярно проходить профилактические осмотры, так как генетическая предрасположенность значительно повышает риск развития рака.
- Возраст - колоректальный рак в основном диагностируется у людей старше 55 лет, однако в последнее время заболевание стало «омолаживаться», и все больше молодых людей страдают от рака толстой кишки.
- Характер питания - изобилие в пище красного мяса, животных жиров и мучных блюд, при недостатке растительной пищи, богатой клетчаткой, может негативно повлиять на состояние кишечника и привести к возникновению патологических процессов. Гиподинамия, ожирение и сахарный диабет также являются серьезными факторами риска развития заболевания.
- Вредные привычки - курение и злоупотребление алкоголем являются серьезными факторами развития не только рака легких и желудка, но и рака толстой кишки.
Определение типов рака толстой кишки
По способу роста опухолей рака кишечника можно классифицировать на экзофитные и эндофитные. Экзофитные опухоли выглядят как полипы, узлы или «цветная капуста», растущая внутри кишечника. Эндофитные опухоли же возникают в толще стенки кишечника и распространяются циркулярно по его окружности, постепенно сужая просвет кишки.
Если говорить о клеточном составе рака кишечника, то в большинстве случаев преобладают карциномы – аденокарциномы составляют около 75-80% всех заболеваний. Остальные 20-25% заболеваний делятся между карциноидами (нейроэндокринными опухолями), смешанными карциноид-аденокарциномами, а также другими видами рака.
Стадии развития рака толстой кишки
Рак толстой кишки - это онкологическое заболевание, которое проходит через несколько стадий развития. Рассмотрим каждый из них более подробно.
Первая стадия
На первой стадии опухоль очень мала, она расположена в пределах слизистого и подслизистого слоев стенки кишки. Однако, на этом этапе лечение наиболее эффективно. Более 90% пациентов полностью выздоравливают.
Вторая стадия
На второй стадии рака опухоль врастает в мышечный слой, но не прорастает стенку кишки насквозь. Эффективность лечения на уровне до 85%, что несколько ниже, чем на первом этапе.
Третья стадия
Для третьей стадии характерно распространение опухоли на всю толщину стенки кишки, а также прорастание ее насквозь. В этом случае появляются метастазы в региональные лимфатические узлы. Процент пятилетней выживаемости на этой стадии сокращается до 60%, а частота рецидивов болезни высока.
Четвертая стадия
Четвертая и последняя стадия рака толстой кишки характеризуется распространением опухоли на соседние органы и ткани. Кроме того, на этой стадии появляются отдаленные метастазы, которые как правило находят в печени, легких и яичниках. Выживаемость на этом этапе невысокая.
Симптомы и показатели колоректального рака у мужчин и женщин
Вероятность возникновения колоректального рака одинаково высока как у мужчин, так и у женщин. Есть различия только в зависимости от локализации опухоли в кишечнике: у мужчин чаще бывает рак прямой кишки, а у женщин — ободочной.
Колоректальный рак особенно коварен на ранних стадиях, потому что не проявляется через какие-либо симптомы. Именно поэтому большинство пациентов обращается к врачам в поздних стадиях развития болезни. Очень важно всерьез отнестись к появлению тупых или тянущих болей в животе, тошноте, рвоте, чередованию запоров и диареи, крови и слизи в стуле. Необходимыми сигналами могут быть: снижение аппетита, беспричинное похудение и возникновение анемии, причина которой непонятна.
Опухоль, становясь крупнее, заставляет просвет кишечника сужаться, что может привести к развитию частичной кишечной непроходимости, а затем и полной: имеют место боли в животе, которые сперва сравнительно слабы, а затем становятся очень сильными и схожими с схватками. При этом отсутствует отход стула и газов.
В развитой стадии болезни общее состояние человека ухудшается: появляется слабость, внушительно меняется вес, заметно повышается температура тела.
Статья: Ранняя диагностика рака толстой кишки: как обезопасить себя
В связи с длительным бессимптомным периодом развития рака толстой кишки для своевременной диагностики этого заболевания важно проходить скрининг. Он рекомендуется для здоровых людей старше 40 лет и пациентов, находящихся в группе риска. Основной метод диагностики - определение скрытой крови в кале при помощи теста Colon View Hb и Hb/Hp.
Для более эффективной борьбы с раком толстой кишки важно знать, есть ли у близких родственников онкологические заболевания. Однако нужно иметь в виду, что у 25-30% пациентов с генетически подтвержденным синдромом Линча в семье отсутствовали родственники со злокачественными опухолями.
Для определения риска развития рака толстой кишки можно пройти генетическое тестирование и анализ. Если есть подозрение на наличие различных форм рака толстой кишки, проводят дополнительные исследования на аденоматозный полипоз толстой кишки APC, неполипозный рак толстой кишки при синдроме Линча, а также на рак толстой кишки и желудка, связанный с MutYH.
Ежегодные профилактические осмотры у гастроэнтеролога или проктолога обязательны для всех. Если у врача возникают подозрения на развитие опухоли в области прямой кишки после осмотра пациента, ему назначают дополнительное обследование, включающее сдачу анализа крови, пальпацию брюшной полости, исследование на скрытую кровь в кале и колоноскопию.
Колоноскопия считается золотым стандартом диагностики колоректального рака. Этот метод исследования позволяет увидеть опухоль прямо внутри кишечника, определить ее локализацию и размеры, а также получить биопсийный материал для анализа. Компьютерная и магниторезонансная томография, ирригоскопия и ультразвуковое исследование считаются вспомогательными методами диагностики.
Важно начать лечение рака толстой кишки сразу после его диагностики, так как это существенно повышает шансы на выздоровление. Если у вас есть даже малейшие симптомы, тревожащие вас, не стесняйтесь посетить врача.
Фото: freepik.com