Реабилитация после онкологии: подходы и методы современной восстановительной медицины
Хотя онкологические заболевания стали одной из основных причин смерти человечества, у населения недостаточно знаний о последствиях таких заболеваний. Многие считают, что если диагностирован рак, то есть всего два возможных исхода: летальный исход или полное выздоровление.
Однако на практике ситуация выглядит иначе. Даже после успешного проведения лечения, онкологи не торопятся снимать диагноз, учитывая возможность рецидива. Более того, врачи могут дать прогноз только на краткосрочную перспективу с помощью понятия "пятилетняя выживаемость". Дальнейшее будущее пациента зависит от многих факторов, включая рецидив, а также побочные эффекты лечения, которые могут оказаться весьма агрессивными. Реабилитация после онкологических заболеваний становится все более важной частью современной медицины.
Статья о восстановлении после онкологии как неотъемлемом этапе борьбы с раком была представлена доктором медицинских наук, профессором и неврологом Андреем Брюховецким в журнале. Он считает, что две трети общего числа пролеченных онкологических пациентов нуждаются в восстановительном лечении.
Он объясняет, что удаление опухоли, не означает лечение пациента. Приходится бороться с осложнениями, которые могут возникнуть, остаточными проблемами со здоровьем, адаптацией к новым условиям своего организма и соматическим состоянием. Пользователи должны пролечиться и пытаться выжить. В зависимости от полного уничтожения опухоли, онкологическая реабилитация призвана помочь пациенту в восстановлении хорошего самочувствия и трудоспособности, повышении качества жизни, адаптации к социальной жизни и достижении максимально возможного продления жизни со избавлением от боли.
Также стереотипы могут повлиять на возможность использования методов восстановительной медицины. Многие могут считать, что злокачественная опухоль представляет собой абсолютное противопоказание к процедурам, которые на деле могут оказать неоценимую помощь в реабилитации пациентов. Однако зарубежные исследования показывают, что правильно организованные восстановительные курсы могут заметно улучшить самочувствие онкологических больных.
Одна из этих исследований была проведена австрийскими учеными, которые на женщинах, прошедших мастэктомию (удаление молочной железы) после выявления рака, протестировали трехнедельную индивидуальную программу реабилитации. Программа включала в себя ручной лимфодренаж, ЛФК, массаж, психологические консультации, обучение релаксации, углекислые ванны и грязелечение. По результатам курса участники эксперимента отметили снижение опухолевого маркера СА 15-3 в крови, а также уменьшение степени выраженности клинических симптомов лимфостаза. Они также отметили значительное улучшение качества жизни.
Реабилитация людей, страдающих онкологическими заболеваниями, требует особых подходов и методов. Это связано с необходимостью устранения побочных эффектов лечения и осложнений, которые могут возникать из-за действия опухолей на состояние здоровья пациента. Операции, радиотерапия и химиотерапия, которые являются основными методами лечения онкологии, могут нанести серьезный вред организму человека.
Однако правильно подобранный курс реабилитации помогает пациенту вернуться к полноценной жизни или улучшить свое самочувствие после тяжелой болезни. Такая программа разрабатывается индивидуально с учетом состояния пациента, его функциональных возможностей и мотивации. Физиотерапия, акупунктура, лечебная физкультура и другие методы могут заметно улучшить двигательную активность пациента и устранить наиболее распространенные нежелательные последствия онкотерапии.
Помимо физической реабилитации, психологическая работа с людьми, пережившими рак, имеет также важную роль. Результаты лечения не всегда позволяют пациенту чувствовать себя уверенно и сохранять интерес к прежним хобби или профессиональным целям. Больные, прошедшие операцию на удаление пораженных опухолью органов, часто страдают из-за изменений, которые произошли с их телом. Эта же проблема возникает и у больных, прошедших химио- или лучевую терапию, особенно у женщин, которые потеряли волосы. Важно отметить, что друзья и родственники, как правило, не могут находить правильный подход к пациенту в психологической реабилитации. Они способны скорее одобрять или сочувствовать, а не давать конструктивную помощь. Часто они также нуждаются в профессиональной помощи.
Крайне важным аспектом онкореабилитации, особенно после лечения, включающего хирургическое вмешательство, является эрготерапия. Она направлена на адаптацию больных к самостоятельной жизни и возвращение их к трудовой деятельности. Оценка степени функциональных нарушений проводится с использованием специального оборудования в комнатах, воспроизведенных в стандартной обстановке жилого помещения. С их помощью выявляются пробелы в самостоятельности, которые в дальнейшем компенсируются при помощи индивидуально подобранных упражнений или специальных приспособлений, которые могут понадобиться человеку после завершения курса реабилитации.
Восстановление после онкологических заболеваний разных типов имеет свои особенности, поскольку каждый вид рака характеризуется уникальными патофизиологическими особенностями, которые требуют индивидуальной стратегии лечения. Восстановительная терапия для онкологических больных должна определяться, исходя из их потребностей. Продолжительность реабилитации, ее содержание и прогноз зависят от медицинской истории пациента и его самочувствия на момент выписки из больницы. Однако многие методики начинают применять еще до окончания курса лечения рака, а также между курсами лучевой и химиотерапии, используя так называемую премедикацию или предупредительное лечение. Особую роль в этом процессе играют методы активной реабилитации.
Рассмотрим особенности различных подходов к реабилитации на примере распространенных видов рака.
Данная программа реабилитации предназначена для пациенток, которые прошли операцию по удалению опухоли молочной железы. Во время восстановительного курса основное внимание уделяется восстановлению функций верхних конечностей и учету стороны, на которой производилась операция. Показано проведение тренировок сердечно-сосудистой и дыхательной систем для улучшения общей выносливости организма.
Для тех, кто пережил рак груди, большое значение имеет психотерапия. Это позволяет устранить комплексы, связанные с пройденным лечением, и вернуть ощущение женственности.
Кроме того, в рамках реабилитации может быть назначена пластика груди. Возможность такой процедуры будет обсуждаться с индивидуально с каждой пациенткой.
Рак желудка: как важно организовать постлечение
Люди, получившие диагноз рак желудка, сталкиваются с непростым последствиями после лечения. Хоть результаты лечения и могут быть различными, такие больные нуждаются в специальных курсах постлечения. Они нацелены на восстановление аппетита, установление комфортной жизни без боли и укрепление организма. Нарушение питания, обусловленное болезнью, может вызвать кахексию (патологическое истощение), поэтому столь важно пройти постлечение как следует.
Рак простаты
Большинство пациентов, страдающих раком простаты, сталкиваются с осложнениями, связанными с нарушениями функции тазовых органов. Такие проблемы могут включать в себя непроизвольное мочеиспускание или эректильную дисфункцию. Целью лечения является облегчение состояния пациента и восстановление его привычного уровня жизни без ущерба для самооценки. Для этого необходимо включение в процесс лечения нейроуролога.
Несмотря на тяжесть заболевания, не стоит падать духом и принимать трагическое положение вещей. Правильное лечение, реабилитация и позитивный настрой - три ключевых фактора в успешной борьбе с болезнью.
Фото: freepik.com