Себорейный дерматит может проявляться шелушением, зудом и воспалением на коже, и столкнуться с ним может каждый из нас, так как данный недуг объявился у 3-20% населения. В основном болезнь развивается на участках кожи, содержащих много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, грудной клетке и между лопатками.

Себорейный дерматит не является аллергическим или заразным заболеванием. Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок Malassezia, который обычно присутствует на коже каждого человека. Однако, при определенных условиях, грибок может начать размножаться активно и составлять до 90% микрофлоры кожи, вызывая себорейный дерматит.

Самой простой формой себорейного дерматита является перхоть, которая образуется при превышении содержания грибка Malassezia на коже головы до 74%. В таком случае, обычный шампунь от перхоти может быть бесполезен, так как не в состоянии справиться с основной причиной заболевания.

Лечение себорейного дерматита может проводиться различными методами, и, например, для лечения кожных заболеваний можно использовать Цинокап. Этот препарат позволяет лечить заболевания на обширных участках тела, включая чувствительные и труднодоступные места, такие как лицо, шея, складки кожи и волосистая часть головы. При этом во избежание негативных эффектов стоит проконсультироваться со специалистом.

Симптомы себорейного дерматита могут проявляться у людей всех возрастов, включая детей в первые месяцы жизни, подростков в период полового созревания и людей в возрасте от 20 до 50 лет. Последняя категория пациентов чаще всего страдает этим заболеванием и может иметь его на протяжении многих лет. В большинстве случаев мужчины более склонны к себорейному дерматиту, а у детей это заболевание может исчезнуть самостоятельно к возрасту от 6 до 12 месяцев according to National Eczema Association.

Симптомы постепенно развиваются. На начальных стадиях появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки на участках поражения, которые могут объединяться, образуя крупные жирные чешуйки. Обычно поражения располагаются симметрично на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева. На волосистой части головы могут появиться плотные корки, а в области естественных кожных складок – трещины. Степень тяжести заболевания зависит от площади поражения и интенсивности воспалительного процесса. Кожа зудит, особенно во время потения, а состояние пациента может ухудшаться в зимнее время, говорит Atlas of Dermatology.

Себорейный дерматит: причины возникновения

Врачи выявили множество факторов, которые могут воздействовать на грибковую флору, вызывая развитие себорейного дерматита. Сильный или хронический стресс является одним из факторов, способных нарушить нормальную работу сальных желез. Поэтому у людей, переживших нервное потрясение, больных психическими расстройствами или тех, кто работает в стрессовых условиях, себорейный дерматит возникает чаще. Кроме того, пациенты с болезнью Паркинсона, параличами черепных нервов или тела имеют определенную предрасположенность к кожному заболеванию, вызываемому нейрогенными причинами, которые трудно поддаются лечению.

Гормональные факторы также влияют на развитие себорейного дерматита. Воспаление часто наблюдается у женщин и мужчин с повышенным содержанием андрогенных гормонов, а также у подростков в переходном возрасте и младенцев на грудном вскармливании.

Нарушение иммунной системы также может привести к себорейному дерматиту. Пациенты с ВИЧ-инфекцией часто сталкиваются с этой проблемой, которая наблюдается чаще, чем у остального населения (в 75-93% случаев). Также себорейный дерматит может возникнуть у людей, которые получают противоопухолевую терапию, страдают хроническим алкогольным панкреатитом, являются носителями вируса гепатита С.

Влияние генетических факторов и условий окружающей среды также может способствовать развитию себорейного дерматита.

Лечение себорейного дерматита: основные направления помощи больным

Как помочь больным себорейным дерматитом? Существуют три основные тактики лечения этого заболевания:

1. Применение средств наружной терапии, чтобы устранить симптомы. В тяжелых случаях может потребоваться назначение системных препаратов.
2. Коррекция нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта с помощью диеты.
3. Нормализация психоэмоционального состояния пациента.

Следуя этим направлениям, возможно значительно облегчить себорейный дерматит и улучшить качество жизни пациента.

Диетотерапия является важным элементом комплексного лечения многих кожных заболеваний. Врачи отмечают, что здоровье желудка, кишечника и печени тесно связано с характером течения патологического процесса.

В случае с себорейным дерматитом дерматолог может порекомендовать обследование у гастроэнтеролога для выявления причин заболевания. При наличии хронических заболеваний ЖКТ, пациентам показано полноценное лечение.

Главной задачей в лечении себорейного дерматита является устранение нарушений работы сальных желез. Поэтому больным необходимо ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд. Также могут быть назначены ферментные препараты, которые облегчают процесс пищеварения.

Лечебные препараты для борьбы с себорейным дерматитом

Дерматолог при назначении лечения себорейного дерматита учитывает несколько факторов, таких как степень воспаления, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможность побочных эффектов при применении лекарства. В большинстве случаев используется местная терапия с помощью топических препаратов. Препараты для лечения себорейного дерматита подразделяются на несколько групп, такие как гормональные и негормональные препараты, а также местные противогрибковые лекарства. Они помогают справиться со всеми симптомами дерматита, такими как зуд, воспаление, сухость и шелушение, увлажняют или подсушивают кожу.

Цинокап® без гормонов - это препарат, который оказывает многофакторное действие при себорейном дерматите, включая уменьшение воспаления и зуда, противогрибковое и антибактериальное воздействия, а также кераторегулирующее действие благодаря цинку паритиону. Кроме того, препарат способствует восстановлению эпидермального барьера и защите от потери влаги благодаря декспантенолу. Однако, имеются противопоказания, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

При частых обострениях заболевания, большой площади поражения и неэффективности местных лекарств могут быть назначены системные препараты для приема внутрь, такие как антимикотики из группы азолов, иногда в сочетании с антибиотиками.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты подходят для борьбы как с самим возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет себорейный дерматит. Эти препараты позволяют подавлять избыточную микрофлору локально, не оказывая отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт. Курс приема этих препаратов обычно длится от 14 до 28 дней. Список противогрибковых средств, которые можно применять, включает в себя следующие:

• "Микозорал" (номер в ГРЛС: Р N000408/01) представляет собой мазь, основанную на кетоконазоле. При лечении себорейного дерматита препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Однако при его использовании может возникнуть аллергическая реакция.
• "Микозон" (номер в ГРЛС: П N013288/01) является кремом на основе миконазола, который может быть эффективным при лечении дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к данному препарату. Применять его нужно с осторожностью для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями микроциркуляции.
• "Клотримазол" (номер в ГРЛС: ЛП-007877) – это крем, содержащий одноименное действующее вещество, обладающее широким спектром противогрибковой активности. Кроме того, он оказывает антимикробное действие в отношении ряда бактерий, включая стрептококков и стафилококков.

Источник: www.mediasphera.ru

Статья обсуждает возможности лечения себорейного дерматита с помощью гормональной терапии и представляет негормональный препарат Цинокап® в качестве альтернативы.

Гормональная терапия, основанная на использовании топических глюкокортикостероидов, наиболее результативно снимает основные симптомы себорейного дерматита. Однако использовать эти препараты следует только при тяжелых обострениях заболевания, а отменять - с осторожностью. Это связано с тем, что длительное применение топических глюкокортикостероидов может вызвать синдром отмены, когда после прекращения приема препарата симптомы болезни возвращаются. Кроме того, такие препараты могут привести к нарушению обменных процессов в коже и снижению локального иммунитета. Использование гормональных лекарств на участках с чувствительной кожей и на большой площади нельзя.

Для тех, кто хочет избежать нежелательных побочных эффектов от гормональных препаратов, Цинокап® - хороший альтернативный препарат. Он является негормональным и борется с самой причиной кожных проявлений, обладая противовоспалительной и противогрибковой активностью, уменьшая шелушения и помогая восстанавливать защитный барьер.

Если же гормональная терапия необходима, то врач может назначить один из стероидных топических препаратов на основе бетаметазона, гидрокортизона, метилпреднизолона, мометазона, триамцинолона. Например, «Акридерм», мазь на основе бетаметазона, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее, противозудное действие. «ФениВейт», глюкокортикостероид на основе флутиказона, разрешен к применению для лечения взрослых и детей старше 10 лет. «Гидрокортизон», мазь на основе одноименного действующего вещества, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие, но категорически запрещена при определенных заболеваниях и при лечении детей до двух лет.

Терапия глюкокортикостероидами может быть дополнена антибиотиками, которые назначаются при присоединении вторичной инфекции кожи на фоне расчесывания зудящих мест и других повреждающих факторов.

Важно помнить о том, что гормональная терапия должна назначаться только врачом и использоваться только по его рекомендации.

Негормональные препараты для лечения себорейного дерматита являются альтернативой гормональным мазям и кремам, также результативны, но более щадящие. Их применение связано с меньшими побочными эффектами и дополнительными свойствами, такими как антисептические и противовоспалительные действия. Среди таких препаратов существуют средства на основе пиритиона цинка, салициловой кислоты и березового дегтя. Некоторые из них одновременно воздействуют на несколько симптомов себорейного дерматита, а другие – на часть.

Сегодня мази и кремы на основе пиритиона цинка считаются универсальными средствами, которые действуют на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита. В эпидермисе содержится до 20% всего цинка в организме, что говорит о важной роли этого элемента в поддержании нормального состояния кожи. За счет своих свойств препараты на основе пиритиона цинка способны стимулировать заживление ран и предотвращать риск поражения дермы при дефиците цинка в организме.

В соответствии с рекомендациями наружные средства на основе пиритиона цинка используются для лечения пораженных участков кожи дважды в день в течение 14 дней или по необходимости. Нанесение таких средств на чувствительные участки кожи или на большую площадь поражения не запрещено.

Препарат Цинокап® – это средство без гормонов, которое можно использовать как у взрослых, так и у детей старше одного года. Аналоги препарата включают «Дерма-кап» и «Скин-кап». При лечении себорейного дерматита особенно важно начинать лечение в самом начале обострения болезни. Это поможет предотвратить ухудшение качества жизни и сохранить самооценку заболевшего человека. Если болезнь проявилась впервые, следует обратиться к квалифицированному дерматологу для консультации.

Лечение себорейного дерматита — без использования гормонов или антибиотиков, возможно с помощью крема «Цинокап», основным действующим компонентом которого является пиритион цинка в концентрации 0,2%. Рассматриваемый препарат обладает мощными противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, препятствуя выделению гистамина и уменьшая зуд кожи. В составе крема D-пантенол, который способствует увлажнению и восстановлению барьерной функции кожи.

Средство «Цинокап» рекомендуется для продолжительного применения и подходит для пациентов всех возрастов, даже для тех, у кого кожа особенно чувствительная. Крем быстро впитывается и не вызывает побочных эффектов, таких как атрофия кожи или «дерматит отмены», что часто возникает при использовании гормональных или антибиотических средств.

Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-010496/08. Также стоит обратить внимание на наличие противопоказаний и рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед началом применения препарата «Цинокап».

Фото: freepik.com